Уход за тибетским мастифом требует значительных усилий и времени. Их густая двойная шерсть нуждается в регулярном расчесывании 2-3 раза в неделю, а во время сезонной линьки - ежедневно. Особое внимание следует уделять участкам за ушами, под мышками и в паху, где чаще всего образуются колтуны. Купать собаку рекомендуется не чаще 3-4 раз в год, используя специальные шампуни для длинношерстных пород. Важно регулярно проверять и чистить уши, глаза и зубы, подстригать когти по мере необходимости. Тибетским мастифам требуются ежедневные умеренные физические нагрузки - длительные прогулки и игры на свежем воздухе, но без чрезмерных нагрузок, особенно в жаркую погоду. Необходимо обеспечить достаточно пространства для жизни, желательно с доступом к огороженному двору. В холодное время года собаки прекрасно себя чувствуют на улице благодаря густой шерсти, но им всё равно нужен теплый и сухой вольер или доступ в дом.

Питание тибетского мастифа должно быть тщательно сбалансированным и учитывать их крупные размеры и особенности метаболизма. Рекомендуется использовать качественные корма премиум-класса, специально разработанные для гигантских пород собак, с высоким содержанием белка (не менее 26-28%) и умеренным содержанием жиров. При натуральном кормлении основу рациона должно составлять нежирное мясо (говядина, баранина, кролик), субпродукты, морская рыба, крупы (рис, гречка), овощи и фрукты. Важно добавлять витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья суставов и костей. Кормление щенков требует особого внимания, чтобы избежать слишком быстрого роста, который может привести к проблемам с суставами. Взрослых собак рекомендуется кормить 2 раза в день, строго контролируя порции во избежание ожирения. Необходимо обеспечить постоянный доступ к свежей воде, особенно в теплое время года.

Тибетские мастифы относительно здоровы, но склонны к ряду наследственных заболеваний. Основные проблемы со здоровьем включают дисплазию тазобедренных и локтевых суставов, заболевания глаз (энтропион, эктропион), гипотиреоз и проблемы с сердцем. Также они могут страдать от заворота желудка, особенно при неправильном кормлении. Важно проводить регулярные профилактические осмотры у ветеринара и своевременно делать прививки. Средняя продолжительность жизни составляет 10-12 лет.