Догляд за чихуахуа вимагає особливої уваги через їхній маленький розмір та делікатну конституцію. Важливо забезпечити їм теплий та безпечний простір, оскільки вони чутливі до холоду. Необхідно регулярно доглядати за шерстю: короткошерстих особин достатньо чистити щіткою раз на тиждень, довгошерстим потрібне щоденне розчісування для запобігання утворенню ковтунів. Особливу увагу слід приділяти очищенню очей та вух, регулярно перевіряти стан зубів, оскільки у породи часто виникають проблеми з зубами через маленький розмір щелепи. Кігті потрібно підстригати кожні 2-3 тижні. Важливо забезпечити безпечне середовище в домі, прибрати всі потенційно небезпечні предмети, оскільки через свій маленький розмір чихуахуа можуть легко травмуватися. При виході на прогулянку рекомендується використовувати шлейку замість нашийника, щоб запобігти травмуванню трахеї.

Харчування чихуахуа потребує особливої уваги через їхній маленький розмір та схильність до ожиріння. Рекомендується годувати собаку високоякісним кормом, спеціально розробленим для дрібних порід. Порції мають бути невеликими, але частими - 3-4 рази на день для дорослих собак. Важливо контролювати калорійність раціону, оскільки навіть незначне переїдання може призвести до набору зайвої ваги. При натуральному годуванні раціон повинен складатися з нежирного м'яса, вареної риби, овочів та круп. Необхідно уникати людської їжі та солодощів. Особливу увагу слід приділяти розміру шматочків їжі - вони мають бути достатньо дрібними, щоб запобігти подавленню. Важливо забезпечити постійний доступ до свіжої води, але миска повинна бути невеликою та стійкою. Цуценятам чихуахуа потрібно особливе харчування з підвищеним вмістом білка та кальцію для правильного розвитку.

Основними проблемами зі здоров'ям у чихуахуа є: гідроцефалія (водянка головного мозку), патології серця, вивих колінної чашечки, проблеми з зубами та яснами, гіпоглікемія. Через маленький розмір черепа можливі пологові ускладнення у самок. Важливо регулярно відвідувати ветеринара для профілактичних оглядів та вакцинації. Особливу увагу слід приділяти профілактиці переохолодження та травм через крихку будову тіла.